ビタミンＡ摂取不足による欠乏症状と予防策
日本人の食生活とビタミンＡ欠乏症
ビタミン A の過剰摂取は、日本人の標準的な食事をしているならば起きづらい症状です。しかし、ビタミンＡを含む食品を大量かつ継続的に摂取したり、ビタミン A を含有する薬剤（サプリメント）を大量に服用する事で発生するリスクはります。国民健康・栄養調査報告(平成 22 年)では、日本人のビタミンA 摂取は、動物性食品(平均値：175μgRE/日)よりも植物性食品(平均値：354μgRE/日)からの割合の方が多いと報告されています。植物性食品に含まれるビタミン A 供給源は主にβ-カロテンですが、β-カロテンのプロビタミン A としての過剰障害は知られていません。そのため、後述する食事摂取基準の上限量の算出にもβ-カロテンは含まれていません。
ビタミンＡ摂取不足による症状（ビタミンＡ欠乏症）
ビタミン A の不足は、長期的な下痢、不適切な食事によるビタミン A 摂取不足の他に、体内でビタミン A を運搬するレチノール結合たん白質欠乏につながるような低たん白・低栄養状態や亜鉛の摂取不足からも起こります。また、厳しいダイエットなどの食事制限、アルコールの過度の摂取によっても起こります。ビタミン A 欠乏症の初期段階には夜盲症が起こります。その後、結膜・角膜乾燥症に進行し、失明する場合があります。その他、感染症に対する抵抗力の低下がわかっています。ビタミン A 不足は、発展途上国に見られ、これらの国では年間 25 万人から 50 万人の栄養不良の子供たちが盲目になると推定しております。
夜盲症
ビタミンAは視覚色素であるロドブシンの構成成分で、不足すると光の感受性が落ちて、暗順応が遅延してきます。暗順応とは急に暗いところに入ったときに、徐々に目がなれてくる反応のことです。進行すると暗いところで物が見えにくくなる夜盲症になります。
粘膜や皮膚の疾患
ビタミンAは体中の上皮細胞の成長・分化に関与しているので、不足すると上皮細胞が角化し、免疫機能の低下につながります。
皮膚症状
毛嚢口に角化した皮膚上皮細胞が堆積して結節ができる。好発部位は上腕、大腿。進行すると肩、背部、臀部、腹部にも認められるようになる。脱毛、色素沈着、接触性湿疹を伴う場合もある。
気管・消化管への異常
気管支粘膜の上皮細胞が萎縮変性して炎症を起こす。消化管、中でも胃粘膜が萎縮して分泌障害、食欲不振をきたす。胆道・輸尿管の粘膜が角化し、はがれて集積した塊が結石を作る事もある。
生殖器への異常
輸精管上皮の変性と睾丸の萎縮、子宮粘膜の角化による不妊への影響が起こります。
胎児の発生異常への異常
ビタミンAは上皮、器官、臓器の成長・分化に関与するので、欠乏すると胎児の発生異常が生じる。
ビタミンAの栄養と健康 |
ビタミンA消化と吸収 |
ビタミンAの栄養所要量 |
| ビタミンAは、油脂類に溶ける脂溶性ビタミンです。皮膚や粘膜の細胞の正常な分化を促し、粘液の産生にも関係しています。ビタミンＡは「目のビタミン」といわれ、目の健康に深く関わっているビタミンです。 | ビタミンは肝臓から血液を通り組織へ行き、肝臓で脂肪酸と結合して貯蔵される。 必要に応じてタンパク質と結合して体内にお運ばれ、 細胞にとりこまれ、成長促進や粘膜維持に関与。 | ビタミンAは、脂溶性ビタミンである為に過剰摂取すると体内蓄積をし過剰症を引き起こす事がわかっています。摂取する量は決められています。 |
ビタミンAの過剰症 |
ビタミンA不足・欠乏症 |
ビタミンAの吸収促進・阻害 |
| ビタミンＡを大量に摂取した場合、頭痛、めまい、吐き気、嘔吐などの中毒症状（過剰症）をおこすことがあります。動物のレバーのようにビタミンＡを多く含む食品を同時にとる場合には注意が必要です。 | ビタミンＡが不足すると粘膜が乾燥しやすくなります。そのため、目が乾く、肌がかさつく、風邪をひきやすくなる、胃腸の粘膜が傷つきやすくなる、髪が傷む、爪がもろくなる、などの症状があらわれます。 | ビタミンAの吸収促進には、ビタミンD、βカロチンなどのカロチノイド類や脂質を含む食品と一緒に摂取する事、吸収阻害因子は喫煙などがあります。 |
ビタミンAを多く含む食品 |
ビタミンAと抗酸化作用 |
妊娠初期とビタミンA |
| ビタミンAの成分レチノールを多く含む食品を紹介します。肉類では豚、牛、鶏の肝臓に多く含まれます。それからうなぎやいか、たまごやバターなどの乳製品にも多く含まれます。 | β-カロテンには活性酵素の発生を抑え、取り除く働きがあります。ビタミンEは抗酸化作用のほか、細胞内に過酸化脂質が作られるのを抑える働きがあります。 | ビタミンＡは妊娠中も必要なビタミンですが、妊娠３ヶ月までの過剰摂取により赤ちゃんの耳の形態異常が増えることがわかっています。 |
